Une nouvelle loi en Floride vise à rendre la procédure plus sûre, mais certains experts pensent qu'elle doit aller plus loin pour réduire les risques liés à cette chirurgie.
Le lifting brésilien des fesses consiste à augmenter la taille et la forme des fesses en injectant de la graisse prélevée ailleurs sur le corps par liposuccion. Le taux de mortalité dû au lifting brésilien des fesses est le plus élevé de toutes les chirurgies plastiques, principalement parce que certains médecins ont injecté par inadvertance des graisses dans les vaisseaux du muscle fessier. Cela peut provoquer une « embolie graisseuse », c'est-à-dire lorsque des particules de graisse pénètrent dans la circulation sanguine, se déplacent vers le cœur ou les poumons, bloquent la circulation et peuvent entraîner des conséquences fatales.
Le sud de la Floride est la capitale des cliniques à grand volume et à faible coût qui pratiquent la chirurgie de la hanche. C'est également la région de l'État où se produisent la plupart des décès dus à cette intervention.
Vingt-cinq femmes du sud de la Floride sont décédées des suites de complications liées au BBL et deux ont failli mourir entre 2010 et 2022. Toutes les interventions, sauf une, ont été réalisées dans des cliniques à volume élevé et à petit budget, selon une étude publiée en février dans Le Journal de chirurgie esthétique . L'étude a révélé que 2021 a été l'année la plus meurtrière pour les BBL dans le sud de la Floride.
Pourtant, même les rapports de décès n'ont pas refroidi la demande. Le lifting brésilien des fesses est la chirurgie esthétique la plus recherchée sur Google en Floride, avec plus de 20 000 recherches par mois. En 2021, il y a eu une augmentation annuelle de 37 % des liftings brésiliens des fesses pratiqués aux États-Unis, soit un total de 61 387 interventions, selon la banque de données nationale sur la chirurgie plastique esthétique.
Les législateurs de Floride veulent rendre les BBL plus sûrs.
Une loi en vigueur depuis le 1er juillet 2023 impose aux médecins de Floride de suivre deux nouvelles règles. Tout d’abord, ils doivent procéder à un examen en personne du patient la veille de l’intervention. Ensuite, ils doivent utiliser un guidage par échographie pour voir clairement que la graisse est injectée uniquement dans les couches supérieures sous la peau et jamais dans le muscle.
Certains chirurgiens plasticiens estiment que le simple fait d’exiger des professionnels qu’ils utilisent un guidage par ultrasons ne suffit pas.
« Je ne pense pas qu’une échographie réalisée par un médecin non spécialisé dans ce domaine soit suffisante pour améliorer considérablement le facteur de sécurité », a déclaré Gregory Albert, chirurgien plasticien à Boca Raton, du Centre d’optimisation. « Je pense également que la graisse n’a pas besoin d’être injectée directement dans le muscle pour que des complications surviennent. Il se pourrait que ce soit la pression de la graisse injectée près du vaisseau qui crée le risque. »
Albert souhaite des lois encore plus strictes pour améliorer la sécurité de la procédure.
« Il y a trop de cas traités en trop peu de temps par trop d’opérateurs non qualifiés », a-t-il déclaré. « La Floride doit limiter le nombre de BBL effectués par le même chirurgien en une journée. Pour réaliser ces procédures rapidement, il faut plusieurs assistants, et plusieurs assistants entraînent de nombreux problèmes. »
Les patients arrivent au cabinet d'Albert à Boca Raton avec des bras ou d'autres parties du corps déformés à la suite de la liposuccion que certains chirurgiens pratiquent pour déplacer la graisse vers les fesses. « Parfois, ils prélèvent la graisse dans des zones du corps où le patient n'a pas consenti à la prélever », a déclaré Albert.
Bien que la nouvelle loi de Floride soit un début, a-t-il déclaré, des recherches supplémentaires doivent être menées sur la manière dont l'État peut réduire le nombre de décès et de complications liés à cette procédure esthétique.